Qu’es ce que c’est?
La prématurité signifie que la naissance à lieu avant le terme normal. La prématurité arrive avant la 37e semaine d’amenorrhéé(SA) soit avant le huitième mois de grossesse.
La prématurité correspond à une naissance qui arrive entre la 32e et la 36e semaine d’aménorrhée révolue. (7 à 8 mois de grossesse)
Aujourd’hui il y a trois stades de prématurité:
- la prématurité moyenne qui arrive entre la 32e et la 36e semaine d’aménorrhée révolue (7 à 8 mois de grossesse),
- la « grande prématurité » qui arrive entre la 28e et la 32e SA (6 à 7 mois de grossesse),
- et la « très grande prématurité » pour les naissances qui arrive avant 28 semaines, soit en dessous de 6 mois de grossesse.
Les causes maternelles
Les infections provenant de la maman sont la cause la plus fréquente des accouchements prématurés :
Certaines circonstances peuvent entraîner un accouchement prématuré:
Les antécédents d’accouchement prématuré ou fausse-couche spontanée chez la maman
L’âge de la maman inférieur à 18 ans ou supérieur à 35 ans
La présence de conditions, avec un travail pénible, un temps de trajet long…
La consommation de tabac et de drogues chez la mère
D’autres causes plus générales peuvent également être à l’origine de la prématurité comme par exemple :
Les infections urinaires et vaginales durant la grossesse
Le diabète, l’anémie…
Les causes liées au fœtus
Certaines causes sont directement en lien avec le fœtus comme par exemple :
Les grossesses multiples avec des jumeaux, des triplés. Près de 50 %, des jumeaux naissent avant 37 SA
Des anomalies liées au chromosome chez l’enfant
Une souffrance chez le fœtus pendant la grossesse
Les infections du fœtus peuvent également être responsables d’un accouchement prématuré. La plus connue est la chorio-amniotite, souvent consécutive à une rupture des membranes. Malheureusement les antibiotiques agissent mal dans ce cas l’accouchement prématurée est inévitable.
Prema née entre 33 et 36SA
Votre petit est né entre la 33e et la 36e semaine, votre bébé rencontrera des difficultés respiratoires et il aura des difficulté à conserver sa chaleur.
Il sera en capacité de s’alimenter seul ou presque, pourra rencontrer des difficultés a avaler, à respirer, il se fatiguera très vite.
Préma née entre 29 et 32Sa
Votre petit est né entre la 29e et 32e semaines. Votre bébé ne contrôle pas bien sa respiration qui peut s’interrompre par moment. Il aura besoin de recevoir de l’oxygène, il doit être en incubateur, car il rencontre des difficultés à garder la bonne température corporelle.
Il est sera nourri avec un petit tube (gavage) qui passe par sa narine ou sa bouche jusqu’à son estomac. Cela lui permettra de minimiser les efforts demandés pour téter et avaler. Un soluté peut aussi être administré pour s’assurer qu’il reçoit également des calories et les éléments essentiels à sa croissance.
Préma né avant la 28eSA
Les très grands prématurés sont susceptibles de développer des complications d’ordre métabolique.
Votre bébé est né avant la 28e semaine. Votre petit ne peut pas respirer seul et ne se nourrit pas seul. Il est donc placé sous respirateur et intraveineuse. Il reçoit aussi plusieurs médicaments.
Votre bébé souffrira d’hypothermie et il sera donc placé sous couveuse. Il peut avoir beaucoup de problèmes de santé et il risque davantage de rencontrer des complications à l’hôpital (ex. : infections, hémorragie cérébrale,etc.).
Les bébés qui naissent entre 22 et 25 semaines, sont à la limite de la viabilité et peut souffrir de séquelles sévères.
Conclusion
Le taux de naissances prématurées en France diminue légèrement depuis quelques années. Il est aujourd’hui estimé à 6,9 % des naissances vivantes. La prématurité concerne donc environ 55 000 enfants par an en France (source : Rapport Euro-Peristat 2015–2019).
Environ 70 % des naissances prématurées sont spontanées, dues à des contractions précoces dont la cause est rarement identifiée, ou encore à la rupture prématurée des membranes fœtales (ces ruptures étant parfois d’origine infectieuse).
Source;https://www.inserm.fr/dossier/prematurite/